Новости

Сахарный диабет 2 типа (СД2) остается одной из наиболее распространенных и
сложных метаболических болезней. Он характеризуется хронической гипергликемией,
инсулинорезистентностью и нарушением секреции инсулина, что приводит к развитию
серьезных осложнений — от диабетической ретинопатии до сердечно-сосудистых
заболеваний.Ученые подчеркивают, что анализ метаболитов крови и тканей может
выявлять ранние биомаркеры заболевания, позволяя скорректировать терапию еще до
появления осложнений.
Метаболомика — это наука, изучающая изменения уровня метаболитов (продуктов
обмена веществ) в организме. С ее помощью можно:
Определять ранние биомаркеры заболевания, следить за эффективностью терапии.,
выявлять новые механизмы патогенеза.
Применение метаболомики в диабетологии позволяет проследить путь заболевания
от нарушенной толерантности к глюкозе (преддиабета) до тяжелых осложнений, таких
как нефропатия, нейропатия и ретинопатия.
Исследование выявило 589 метаболитов, связанных с различными стадиями диабета.
Среди них наибольшее значение имеют:
 Аминокислоты (валин, лейцин, изолейцин) – их избыток связан с
инсулинорезистентностью.
 Липиды (фосфолипиды, жирные кислоты) – нарушение их обмена ведет к
воспалению и повреждению сосудов.
 Органические кислоты (молочная кислота, пируват) – их накопление
свидетельствует о нарушении работы митохондрий.
Интересно, что изменения уровня этих метаболитов происходят задолго до появления
клинических симптомов диабета. Это открывает возможности для ранней диагностики
и профилактики.
Ключевые находки исследования
Изменение аминокислотного профиля предсказывает риск диабета
Исследование показало, что повышенные уровни аминокислот с разветвленной цепью
(BCAA) – валина, лейцина и изолейцина – связаны с повышенным риском развития
диабета.
У людей с преддиабетом уровень этих аминокислот был повышен еще за несколько лет
до постановки диагноза.
Снижение их концентрации при изменении диеты и физической активности уменьшало
риск развития заболевания.
Липиды играют важную роль в развитии осложнений.
Изменение состава фосфолипидов и жирных кислот связано с развитием
диабетической нефропатии и ретинопатии.
Повышенный уровень свободных жирных кислот усиливает инсулинорезистентность и
воспаление.
Метаболомика позволяет прогнозировать эффективность лечения
У пациентов, которые хорошо отвечают на терапию, уровень некоторых метаболитов
(например, ацетилкарнитина) меняется в первые недели лечения.
Это позволяет прогнозировать, насколько эффективным будет тот или иной препарат.