Новости

Сахарный диабет 2 типа (СД2) — это хроническое заболевание, характеризующееся
инсулинорезистентностью и недостаточной секрецией инсулина. Однако исследователи всё
чаще обращают внимание на микробиоту кишечника как на важный фактор, влияющий на
развитие и течение этого заболевания.
Микробиота кишечника — это сложная экосистема микроорганизмов, включающая бактерии,
вирусы, грибы и другие микробы, которые взаимодействуют с иммунной системой,
метаболизмом и многими другими функциями организма. У пациентов с СД2 часто
наблюдаются изменения в составе микробиоты, которые могут усиливать воспаление,
нарушать барьерную функцию кишечника и способствовать повышению уровня глюкозы в
крови.
Комплексный подход к поддержанию здоровой кишечной микробиоты для
профилактики и лечения СД2.
Главные механизмы влияния микробиоты на СД2:
1. Повышенная проницаемость кишечника: у людей с СД2 наблюдается "синдром дырявого
кишечника", при котором токсины и бактерии могут проникать в кровь, вызывая системное
воспаление. Установлено, что бактерия Akkermansia muciniphila улучшает барьерную
функцию кишечника и снижает воспаление, что делает её перспективным "пробиотиком
следующего поколения".
2. Продукция короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК): Бактерии кишечника
ферментируют пищевые волокна, производя КЦЖК, такие как бутират, который укрепляет
барьер кишечника, снижает аппетит и улучшает чувствительность к инсулину.
3. Уровень липополисахаридов (ЛПС): ЛПС, выделяемые бактериями, могут вызывать
метаболическую эндотоксемию и инсулинорезистентность. Улучшение состава микробиоты
снижает уровень ЛПС в крови.
4. Продукция гормонов кишечника: Микробиота участвует в регуляции секреции
глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который стимулирует выделение инсулина и
улучшает метаболизм глюкозы.
Роль питания и образа жизни:
1. Средиземноморская диета: Этот рацион богат клетчаткой, антиоксидантами и
мононенасыщенными жирами, которые способствуют увеличению числа полезных бактерий и
снижению воспаления.
2. Пищевые добавки: Пробиотики и пребиотики показали эффективность в улучшении
состава микробиоты и снижении маркеров воспаления у пациентов с СД2.
3. Физическая активность: Регулярные физические нагрузки увеличивают разнообразие
микробиоты и способствуют выработке КЦЖК.
Микробиота кишечника становится всё более важной целью в профилактике и лечении СД2.
Персонализированный подход, включающий модификацию рациона, физической активности
и использование пробиотиков, может значительно улучшить состояние пациентов.