Большая наука о питании,
как основа жизни и долголетия
Большая наука о питании,
как основа жизни и долголетия

Новости

Профилактика диабета
10 февраля 2025
9 минут
Сравнительная эффективность препаратов инкретина в отношении контроля гликемии, массы тела и артериального давления
Сравнительная эффективность препаратов инкретина в отношении контроля гликемии, массы тела и артериального давления Современная медицина продолжает искать эффективные решения для борьбы с
сахарным диабетом 2-го типа (СД2) и ожирением. Одним из наиболее перспективных
направлений стало использование инкретиновых препаратов — лекарств, которые
воздействуют на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Недавний
систематический обзор и сеть мета-анализов, опубликованный в “Frontiers in
Endocrinology”, подтвердил их высокую эффективность в снижении уровня сахара в
крови, контроле массы тела и нормализации артериального давления.
Инкретиновые препараты воздействуют на несколько ключевых механизмов:
- Снижают уровень глюкозы в крови за счет стимуляции секреции инсулина и
подавления выброса глюкагона.
- Снижают массу тела, уменьшая аппетит и замедляя опорожнение желудка.
- Улучшают показатели артериального давления, что особенно важно для пациентов с
ожирением и диабетом.
Анализ 24 клинических испытаний, в которых приняли участие 9165 человек, показал,
что среди всех инкретиновых препаратов лучшими по снижению массы тела оказались
тирзепатид и ретатрутид:
- Тирзепатид – средняя потеря веса составила 12,78 кг, а уровень гликированного
гемоглобина (HbA1c) снизился на 1,87 %.
- Ретатрутид – потеря веса составила 11,91 кг, снижение HbA1c – 1,27 %.
Другие препараты, такие как сурводутид и маздутид, также продемонстрировали
заметное снижение массы тела (более 8 кг), но их эффективность была ниже. Важно: у
пациентов без диабета эффект от препаратов был более выраженным, чем у пациентов
с СД2.
Высокое кровяное давление – частая проблема у людей с диабетом и ожирением.
Инкретиновые препараты продемонстрировали способность снижать систолическое
давление в среднем на 5-7 мм рт. ст., что делает их полезными для сердечно-
сосудистого здоровья. Лучшие результаты показал тирзепатид, который снизил:
- Систолическое давление на 6,69 мм рт. ст.
- Диастолическое давление на 3,73 мм рт. Ст.
Насколько безопасны инкретиновые препараты? Исследование показало, что
большинство препаратов имеют благоприятный профиль безопасности. Однако, как и у
любых лекарств, у них могут быть побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и
проблемы с желудочно-кишечным трактом. Важно, что значительных различий по
частоте серьезных побочных эффектов между инкретинами и плацебо не выявлено.
Это делает их безопасными для длительного применения.
Инкретиновые препараты – это новый мощный инструмент в лечении диабета и
ожирения. Они не только эффективно снижают уровень сахара в крови, но и помогают
бороться с лишним весом и высоким давлением. Тирзепатид и ретатрутид
демонстрируют самые впечатляющие результаты, а их преимущества особенно
заметны у пациентов без диабета. Скорее всего, в ближайшие годы эти препараты
станут ключевыми в терапии метаболических заболеваний, улучшая качество жизни
миллионов людей.