Новости

Здоровье сосудистой системы — основа нормальной работы сердца, мозга, глаз и других органов. От состояния эндотелия, внутренней оболочки сосудов, зависит кровоснабжение, насыщение тканей кислородом, регуляция воспаления и удаление метаболических отходов. Нарушения в работе эндотелия — предвестник атеросклероза, инсульта, деменции, возрастной макулодистрофии и других хронических заболеваний.
Один из ключевых факторов, определяющих состояние сосудов, — достаточное потребление витаминов, особенно витаминов группы B (в первую очередь фолата), а также витаминов C, D и E.
Фолат (витамин B9) — водорастворимый витамин, участвующий в синтезе ДНК и регуляции метилирования генов. Он особенно важен для превращения гомоцистеина в метионин. При дефиците фолата уровень гомоцистеина в крови повышается, а это — независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и когнитивных нарушений.
Источники фолата: шпинат, бобовые, печень, спаржа, авокадо, апельсины и цельнозерновые продукты.
Синтетическая форма — фолиевая кислота — добавляется в муку и используется в добавках. Но у части населения (по оценкам, до 30–40%) существуют генетические особенности (например, мутация гена MTHFR), мешающие эффективно превращать фолиевую кислоту в активную форму — L-метилфолат. У таких людей фолиевая кислота не приносит пользы, а при избытке может даже навредить, подавляя усвоение активного фолата.
Фолат работает в тандеме с витаминами B6 и B12. Вместе они регулируют уровень гомоцистеина и участвуют в восстановлении эндотелия. B12 также необходим для синтеза миелина, а его дефицит ассоциирован с нейродегенеративными расстройствами. В пожилом возрасте и при заболеваниях ЖКТ всасывание B12 ухудшается, поэтому его уровень важно контролировать.
Антиоксиданты: витамины C, D и E
•
Витамин C защищает сосуды от окислительного стресса, усиливает выработку оксида азота (NO), улучшающего кровоток, и участвует в синтезе коллагена.
•
Витамин D снижает воспаление и нормализует артериальное давление. Недостаток D повышает жесткость артерий и ухудшает эндотелиальную функцию.
•
Витамин E (токоферол) защищает клеточные мембраны от перекисного окисления липидов и может снижать образование атеросклеротических бляшек.
Фолат улучшает функцию эндотелия, снижает окислительный стресс и поддерживает выработку NO. В клинических исследованиях у пациентов с ишемической болезнью сердца добавление фолата (особенно в форме L-метилфолата) улучшало вазодилатацию и снижало уровень гомоцистеина.
Фолат защищает сосуды сетчатки, снижает венозное давление и улучшает кровоток. Витаминная терапия, включающая L-метилфолат, уменьшает потребность в инъекциях анти-VEGF при лечении макулодистрофии и может быть полезным дополнением к терапии глаукомы и ретинопатии.
Повышенный уровень гомоцистеина коррелирует с ускоренной атрофией мозга. Добавки фолата (400–800 мкг/сутки) у пожилых пациентов с низким уровнем витамина и/или легкими когнитивными нарушениями улучшали память, снижали воспалительные маркеры и замедляли атрофию серого вещества. При этом важно контролировать уровень B12, чтобы избежать его скрытого дефицита.
Избыточное потребление фолиевой кислоты (более 1000 мкг в сутки) может накапливаться в крови в неактивной форме (UMFA — unmetabolized folic acid), которая конкурирует с активным фолатом и ухудшает его усвоение. У пожилых с сердечно-сосудистыми заболеваниями высокий уровень фолиевой кислоты ассоциирован с повышенным риском смерти и деменции.
Кроме того, избыток фолиевой кислоты может маскировать дефицит B12, что опасно в пожилом возрасте.
Вывод: безопаснее использовать не фолиевую кислоту, а биодоступные формы — L-метилфолат или лейковорин (особенно при генетических особенностях или нарушениях всасывания).
По данным исследований, даже в развитых странах около 25–40% населения имеют субоптимальные уровни витаминов B9, B12, D и C. Рекомендуется:
•
Проверять уровень гомоцистеина, фолата и B12 при наличии сосудистых, когнитивных или глазных симптомов.
•
Предпочитать естественные источники фолата — зелень, бобовые, печень — и использовать биодоступные формы добавок.
•
Избегать чрезмерного употребления синтетической фолиевой кислоты.
Фолат — это больше, чем витамин для беременных. Он играет решающую роль в здоровье сосудов, мозга, глаз и иммунной системы. При этом важно не просто получать фолат, но получать правильную его форму в нужном количестве.
Рациональная витаминная профилактика — это реальный инструмент продления активного долголетия и снижения риска хронических заболеваний.