Новости

Микробиом кишечника — это не просто собрание бактерий: он играет ключевую роль в становлении иммунной системы, обмене веществ и даже работе мозга. Новое австралийское исследование проследило, как именно грудное вскармливание, родоразрешение и введение прикорма влияют на этот невидимый, но жизненно важный орган человека в первые два года жизни.
Исследование охватило 84 младенца, которых кормили грудным молоком с рождения. Учёные проанализировали почти 700 образцов кала, собираемых на протяжении первых 24 месяцев жизни — от первой недели до двух лет. Такой объём и частота наблюдений позволили увидеть: микробиом не развивается линейно. Он проходит через три чёткие фазы:
1.
Фаза турбулентности (1–2 месяца) — микрофлора нестабильна, доминируют переменчивые бактерии;
2.
Фаза устойчивости (2–5 месяцев) — сообщество бактерий стабилизируется;
3.
Фаза перехода (с 5 месяцев) — начинается кардинальная перестройка, особенно после введения твёрдой пищи.
До 6 месяцев основным обитателем кишечника были бифидобактерии — особенно Bifidobacterium infantis и B. breve, которые умеют «переваривать» олигосахариды грудного молока. Они считаются важнейшими для здорового становления иммунитета и обмена веществ. У некоторых детей эти бактерии составляли до 95% всей микрофлоры.
С введением прикорма в рацион появляются новые виды — те, что «умеют» работать с растительными волокнами, характерные для взрослого микробиома.
Много лет считается, что кесарево сечение нарушает раннюю колонизацию кишечника. И это действительно так: дети, рождённые с помощью кесарева, чаще испытывают временное снижение уровня Bacteroides — группы бактерий, участвующих в переваривании и защите от воспалений.
Однако в этом исследовании впервые показано, что грудное вскармливание может сгладить эти различия. Даже после кесарева и при использовании антибиотиков во время родов уровень бифидобактерий оставался высоким, если дети получали грудное молоко. Это подчеркивает исключительную важность грудного вскармливания в первые месяцы жизни.
Основной перелом в составе микробиоты происходит не при прекращении грудного вскармливания, а именно с началом прикорма. Уже через несколько недель после введения твёрдой пищи микробиом детей значительно менялся: возрастала разнообразность бактерий, появлялись представители взрослого микробиома (Akkermansia, Ruminococcus, Dialister и другие). Этот переход сопровождался временным снижением зрелости микробиома, но затем происходило дальнейшее развитие.
Интересно, что прекращение грудного вскармливания в 2 года не вызывало резких изменений состава микрофлоры — за исключением умеренного снижения уровня некоторых видов бифидобактерий.
Это исследование даёт важные практические выводы:
•
Грудное вскармливание действительно защищает микробиом, даже при кесаревом сечении и антибиотикотерапии;
•
Начало прикорма — критическая точка: именно тогда микробиом становится по-настоящему взрослым;
•
Второй год жизни — не менее важен, чем первый. Именно тогда заканчивается формирование бактериального сообщества, с которым человек, вероятно, проживёт всю жизнь.
Кроме того, обнаруженная высокая индивидуальная вариабельность указывает на то, что даже при общем подходе к вскармливанию каждый ребёнок развивается по уникальной микробной траектории.
Уход за микробиомом младенца — это не эзотерика, а стратегия здоровья. Поддержка грудного вскармливания, разумное введение прикорма и осознанное отношение к применению антибиотиков в родах — три краеугольных камня, на которых может строиться здоровье будущих поколений.