Новости

Обзор показывает, что положение человека в социальной и экономической иерархии отражается на составе кишечной микробиоты и через неё — на рисках для здоровья. Социально-экономическая позиция (образование, доход, профессия, условия района) влияет на питание, стресс, условия жизни, доступ к медицине и ранний опыт ребёнка, а все эти факторы изменяют микробный ландшафт кишечника.
В странах с высоким уровнем дохода у людей с более высоким социальным статусом чаще обнаруживают более высокое микробное разнообразие и большую долю бактерий, связанных с продукцией короткоцепочечных жирных кислот, укреплением слизистого барьера и противовоспалительными эффектами. У социально неблагополучных групп в этих странах разнообразие микробиоты ниже, чаще встречаются профили, ассоциированные с хроническим воспалением, ожирением и метаболическими нарушениями.
В странах с низким и средним доходом картина иная: у менее обеспеченных групп нередко выше микробное разнообразие, что связано с более традиционной, богатой растительными волокнами диетой и более интенсивным контактом с микробами среды. При этом более обеспеченные жители быстрее переходят на «западный» тип питания с меньшим содержанием
клетчатки, что уменьшает разнообразие микробиоты и приближает их к профилям риска хронических неинфекционных заболеваний.
На уровне конкретных бактерий у людей с более высоким статусом в разных странах чаще встречаются Bacteroides, Parabacteroides, Faecalibacterium, Bifidobacterium, Akkermansia и другие роды, связанные с продукцией ацетата, пропионата, бутерата, поддержанием целостности эпителия и противовоспалительной регуляцией. У неблагополучных групп чаще доминируют виды Prevotella и ряд других таксонов, функциональные последствия которых зависят от контекста диеты и среды и могут быть как нейтральными или защитными, так и неблагоприятными.
Авторы подчёркивают, что микробиом можно рассматривать как один из биологических механизмов, через который социальные условия превращаются в различия по рискам ожирения, диабета, сердечно-сосудистых и воспалительных заболеваний, а также, возможно, психических расстройств. Поскольку микробиота пластична и сильно зависит от питания, санитарных условий, антибиотиков и раннего ухода, она представляет собой потенциальную мишень для вмешательств, направленных на снижение социально обусловленных неравенств в здоровье — при условии, что такие меры будут встроены в более широкую политику, улучшая питание, среду и доступ к базовой помощи для наиболее уязвимых групп.