Тенденция к росту заболеваемости диабетом 2-го типа с ранним началом таит в себе скрытую опасность: у тех, кто живет дольше с этим заболеванием, появляются признаки изменений структуры мозга, которые потенциально создают основу для когнитивных проблем, таких как деменция, в более молодом возрасте.
Незаметное влияние диабета 2 типа на здоровье мозга
Когда на ум приходит слово «диабет», большинство думает о диаграммах уровня сахара в крови и инъекциях инсулина. Тем не менее, это состояние имеет более широкие последствия, особенно для мозга.
Недавнее исследование американских индейцев пима, известных высоким уровнем заболеваемости диабетом 2 типа, выявило тревожные результаты. У людей с длительным диабетом наблюдались значительные изменения в мозге, такие как уменьшение толщины коры и увеличение гиперинтенсивности белого вещества, что часто связано с ранними признаками деменции.
Исследование также показало, что осложнения диабета, такие как хроническое заболевание почек и повреждение сердечных нервов, тесно связаны с этими негативными изменениями в мозге.
Однако, как ни странно, когнитивные функции этих участников не были напрямую связаны с физическими изменениями в их мозге.
«Кора головного мозга контролирует несколько функциональных областей, — рассказали авторы The Epoch Times. — Вполне возможно, что истончение коры происходит намного раньше ожидаемых когнитивных изменений, поэтому мы наблюдали первое, но не второе».
Тревожный рост заболеваемости диабетом среди молодежи
Во всем мире диабет 2 типа все чаще поражает молодую аудиторию, что является тревожной тенденцией, учитывая недавние результаты. Подумайте о последствиях: человек, которому поставили диагноз в возрасте 20 лет, может столкнуться с серьезными изменениями мозга к 40 годам.
Хотя неправильное питание, малоподвижный образ жизни и ожирение традиционно связывают с диабетом, недавний поворот только усугубил эту проблему. Исследование JAMA Network Open 2023 года показало, что заражение COVID-19 повышает риск диабета на 5 процентов.
Такое раннее начало диабета опасно для здоровья мозга. Длительные периоды повышенного уровня сахара в крови и резистентности к инсулину могут ускорить снижение когнитивных функций. Таким образом, молодые пациенты могут столкнуться с этими проблемами в свои лучшие годы, что влияет на их работу и личную жизнь.
Доктор Дана Дабеля, ведущий исследователь диабета 2 типа у молодежи и соавтор ключевого исследования SEARCH for Diabetes in Youth, предупреждает о надвигающемся кризисе.
«Диабет 2 типа является сильным фактором риска снижения когнитивных функций. Учитывая растущую распространенность диабета 2 типа среди стареющего населения США, мы можем оказаться на пороге комплексной эпидемии диабета 2 типа и синдромов когнитивных нарушений», — сказала она The Epoch Times. «Что еще более тревожным, так это более молодой возраст детей. что эти синдромы когнитивных нарушений могут начать появляться у взрослых с диабетом 2 типа из-за резкого роста заболеваемости диабетом 2 типа в молодости».
Взаимосвязь между диабетом и снижением когнитивных функций
Диабет влияет не только на инсулин. Хронический высокий уровень сахара в крови может нарушить работу сетей мозга. Хроническое воспаление, часто вызванное диабетом, может быть ключевым игроком в этих когнитивных сдвигах.
Связь между диабетом 2 типа и снижением когнитивных функций становится все более очевидной, и диабет 2 типа в настоящее время является признанным фактором риска болезни Альцгеймера. Ассоциация Альцгеймера подчеркнула опасность длительного высокого уровня сахара в крови в февральском заявлении: «Когда диабет не контролируется, в крови остается слишком много сахара. Со временем это может привести к повреждению органов, включая мозг».
Интересно, что у пациентов с болезнью Альцгеймера и людей с диабетом 2 типа снижена способность мозга использовать глюкозу – намек на потенциальную связь между этими состояниями. Это побудило некоторых ученых окрестить болезнь Альцгеймера «диабетом 3 типа».
Исследование JAMA связало диабет и быстрое снижение когнитивных функций у пожилых людей. Результаты исследования 10 095 человек показали, что ранняя диагностика диабета 2 типа намекает на более высокий риск деменции в будущем. Те, кто боролся с диабетом в течение десяти или более лет до того, как ему исполнилось 70 лет, имели более чем в два раза больше шансов столкнуться с деменцией, чем их сверстники, не страдающие диабетом.
«В совокупности эти результаты подчеркивают важность возраста начала диабета и сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом для риска развития деменции», — заключили авторы.
Современные методы когнитивного скрининга диабетиков
Несколько известных профессиональных организаций занимались вопросом пересечения диабета и когнитивного здоровья.
«Скрининг для раннего выявления легких когнитивных нарушений или деменции должен проводиться у взрослых в возрасте 65 лет и старше при первом посещении, ежегодно и по мере необходимости», — говорится в документе. Эндокринологическое общество разделяет это мнение, рекомендуя аналогичное начало когнитивных оценок в возрасте 65 лет.
Хотя внимание к пожилым людям вполне понятно, учитывая более высокие риски, связанные со старением, остается актуальным вопрос: игнорируются ли молодые люди с диабетом? Признавая прогрессирующий характер как диабета, так и снижения когнитивных функций, необходимость раннего выявления и вмешательства имеет первостепенное значение.
Доктор Дабеля далее подчеркивает этот пробел. «Я думаю, нам нужны более совершенные инструменты скрининга, инструменты, которые отнимают меньше времени, не всегда требуют сложных нейропсихологических тестов, более приемлемы для пациентов (включая более молодых пациентов)», — сказала она The Epoch Times. «Нам нужны инструменты, которые более точно выявляют легкие когнитивные нарушения — состояние, которое подвергает людей высокому риску развития деменции, но потенциально обратимо».
Естественные боевые стратегии помимо лекарств
Современное здравоохранение располагает богатым инструментарием для лечения диабета. Тем не менее, многие пациенты сейчас стремятся обратить болезнь вспять, а не просто справиться с ней.
«В настоящее время основным клиническим направлением лечения пациентов с диабетом 2 типа является контроль уровня глюкозы в крови с помощью лекарств, что не всегда бывает успешным. Пациенты с диабетом 2 типа часто имеют другие сопутствующие заболевания, такие как ожирение, дислипидемия (нарушения липидного профиля крови) и гипертония. Теперь мы рекомендуем более целостный подход», — рассказали The Epoch Times авторы исследования Pima.
Естественные стратегии, от изменений в питании до физической активности, показали многообещающие результаты. Эксперты выступают за диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием клетчатки, богатую цельными продуктами. Следует избегать обработанных продуктов, рафинированного сахара и некоторых углеводов.
Новые исследования также показывают, что время приема пищи, особенно периодическое голодание, может изменить правила игры для многих диабетиков.
«Диабет 2 типа не обязательно должен быть пожизненным заключением . Путем изменения образа жизни, особенно в диете и физических упражнениях, ремиссия диабета достижима», — заявил исследователь Дунбо Лю . «Наши исследования показывают, что такие подходы, как прерывистое голодание и китайская медицинская диетотерапия (CMNT), могут вызвать ремиссию диабета. Такие результаты имеют серьезные последствия, особенно если учесть, что более 537 миллионов взрослых людей во всем мире борются с этим заболеванием».
Регулярная физическая активность по-прежнему важна, дополняемая надежными стратегиями управления стрессом.
Принятие целостного подхода направлено не только на физические симптомы диабета. Подчеркивая важность всестороннего оздоровления, эти стратегии могут защитить от потенциального снижения когнитивных функций.
По материалам портала theepochtimes.com
